“你的家属呢？不管什么病症，都需要有一个家属陪着啊？”刘半夏冷不丁的问了一句。
听到他的话，患者的脸色一下子就变了，有了不好的想法。
“医生，我……我是脑瘤？”
沉默了一会儿后患者问道。
如果只是普通的小毛病，医生不可能问的这么多、这么回避，还要找家属。肯定是得了不治之症，也就是脑瘤。
“目前还没有确诊呢，我们只是发现了一些问题。你家是哪里的？我听没有滨海市的口音。”刘半夏想了一下说道。
“不是滨海市的家，在这里读书，然后就在这里工作了。”患者说道。
“刘依清，喊一个神内的医生过来吧。”刘半夏说道。
“医生，你就告诉我具体是啥情况吧，我能承受得住。”患者说道。
“目前看，你这里有一个1.6X1.6X2.1左右的占位病变，就是这里。”刘半夏指着屏幕说道。
“只不过根据这个情况，我们目前也无法判断是脑梗、脓肿，还是肿瘤。不过根据你的吸烟、饮酒史，还有你的生活习惯来判断，脑梗的可能性更大一些。”
“因为如果脓肿的话，就是说这里边有个脓包，有脓包就会有严重的感染，你会有高热的表现。”
“如果是肿瘤呢，因为肿瘤对周围脑组织和神经的压迫，你会有神经系统和肢体协调性的表现。”
“而且如果是肿瘤的话，你的发病应该不会这么急。除非是一些特殊的情况，肿瘤对某处脑组织的压迫过大。”
“现在你这一出的脑组织有些水肿表现，不管是什么病症吧，我们都会先给你用甘露醇来降低颅内压。”
“医生，就是说我还有得救？死不了？是不是得花好多钱？”患者又问了一连串的问题。
“目前还无法确定啊，但是我建议你在拍个核磁吧，核磁毕竟比CT扫得更加清楚一些。”刘半夏说道。
“而且我也喊了神内的医生，让他来帮我们做判断。你这个病症的归属科室，应该是神内或是神外。”
“一会儿等我们的医生过来会诊后看看吧，也需要做一个核磁。这方面我会给你安排做加急处理，做完了之后咱们能够看得更清楚一些。”
“那是不是要好多钱啊？比CT贵吧？”患者问道。
“经济上有压力？”刘半夏问道。
患者点了点头，“上个月业绩没有达标，薪水不是很多。”
“现在地房产市场不是很好吗？我看有好多楼盘都是开盘即售罄。”刘半夏说道。
“哪里有那么多的神盘啊，好些也都是开发商雇人去的。”患者说道。
“不过确实也有一些盘是一房难求，都是分阶段销售。不过那都是周边配套齐全的地方，再有的就是有学区的房子。”
“我看网上有人说房地产市场要在不久的将来下行，有些房子都会腰斩？”刘半夏又接着问道。
“也不能这么说吧，腰斩我觉得是绝对不可能的。顶多是有小幅回落？但是一些热点地区的房价，仍然会上涨吧。”患者说道。
“能改楼房的地方就那么多，热点地区的面积又有限。农村往县里搬、县里往市里搬，市里有分重点区，重点区里又有重点的地方。”
“也不是因为我是做中介的会这么说，就说咱们滨海市吧，房价要是下降的话，得多难啊。”
“医生，你要是买房子，我肯定给你找最优惠的。但是你现在应该看看我的病啊，我这个到底是啥？必须要做核磁吗？”
“我买完了房子。”刘半夏笑着说道。
“跟你说这么多，就是不想让你太紧张。紧张的话，颅内压还会升高，有可能你的头疼更严重。”
“哎……我现在不疼也严重啊。”患者叹了口气。
她知道刘半夏现在是在帮他缓解紧张的情绪，可是就现在这个情况，真的能缓解下来吗？
任谁听到了脑袋里有这样的病，也不能够安稳的当啥事都没有啊。
“如果仅仅是脑梗的话，我觉得你现在的问题应该是脑梗中轻微的表现了。”刘半夏又安慰了一句。
患者点了点头。
也是听说过脑梗，那个好像都是口歪眼斜、半身不遂的。
第1518章 脑梗、脓肿OR肿瘤（下）
“张平，帮忙瞅瞅吧，这个究竟是个啥情况。”
等张平过来后刘半夏说道。
“刚刚也听了刘依清的介绍，我也倾向于是局部性的脑梗。”张平说道。
“还是做个核磁稳妥一些，给开加急吧。做完了之后，直接给甘露醇降低颅压，以免有更大的危险。”
刘半夏点了点头，“刚刚我跟患者说的也是这个意思。你也听到了吧？这是我们神内的医生，他给出来的意见就是专业的。”
“现在也不是心疼钱的时候，我们目前最重要的就是确诊病症，给予对症治疗。而且你现在也需要跟家属联系了，不是你自己能够应付的情况。”
“哎……你开吧，我这就去检查。”患者叹了口气。
刘半夏直接在电脑上操作起来，给患者开了加急的核磁。
“这就直接跟患者说了啊？”
等患者离开后张平问道。
“不说也不行啊，患者的意愿表现得很强烈。”刘半夏苦笑着说道。
“我只是提了一下需要家属陪同，她就猜到了会有问题，现在的孩子们可不是那么好骗的。”
“而且她的家还在外地，也挺不容易啊。做房产中介，最近的收入可能少了一些。再去掉租房和日常花销，手里的钱可能不是那么多。”
“不过也没办法，根据现在CT平扫的图片真的看不出来究竟是啥。所以该做的检查，还是得做。”
“哎……其实类似于这样的情况真的不少。”张平叹了口气。
“都想在大城市寻求发展，如果一切顺利还好说。但凡遇到点磕磕绊绊，这也是真的很愁人。”
“如果真的是脑梗的话，就算是药物治疗，也是一笔费用呢。要不是脑梗，需要外科介入的话，那个钱就更多了。”
“没钱是真不行啊，咱们就算是想帮忙也帮不上。”刘半夏说道。
“刘老师，那就不能成立个医疗基金啥的？”刘依清问道。
“那就更费劲了，知道为啥不？”刘半夏反问了一句。
刘依清摇了摇头。
因为在医院工作，遇到的各种状况的患者都很多。其中有一部分患者，就是受到了钱的困扰。
就像今天这位患者，绝对不是极少数的个例，而是具有一定覆盖度的情况。
“首先啊，这个基金需要的资金比较大。因为不能是一时兴起，然后丢个百八十万出来就够了。”刘半夏说道。
“再一个就是帮扶对象和帮扶标准很难界定，什么样的患者符合启动资金的标准呢？什么类别的病症符合呢？”
“国家的医保也只能从用药的角度来衡量，一个小小的基金会，怎么能确定啊？到时候指定是矛盾频发。”
“其实我刚入行的时候也想过，盼着所有来就诊的患者都能够得到最好的治疗。可是不现实啊，是不是这么个道理？”
刘依清点了点头，牵扯到的问题太多了，每一个还都是那么的棘手。
“没考虑给患者做个穿刺，看看是不是颅内感染？”张平问道。
“这个也有考虑，但是考虑到患者的经济承受能力，还有她现在的情况，也没法给做啊。”刘半夏说道。
“哎……希望这个孩子的家属能够快点过来吧。”张平叹了口气。
“咋了？为啥感触这么深？”刘半夏好奇的问道。
“我以前自己一个人在这边的时候，多少也是会有些孤单。”张平说道。
“我还记得很清楚，刚跟二院签合同的时候就接诊了一个患者。颅内有一个胶质瘤，是需要开颅切除的。”
“只不过患者的家庭比较困难，最后还是回老家了。虽然后来也转到了神外吧，我还是比较关注的。”
“我们神内或是神外跟你们这边还是有些区别的，在我们这边要是真的需要外科医生介入的话，往往都代表着费用很高。”
“就像你们上次转过去的那个个子很高的女患者，她的整个治疗费用就很高，还有很大的风险。”
“大脑跟别的器官毕竟还是不同的，很多时候我们在手术的过程中都是非常顺利的。但是患者在术后恢复的过程中呢，可能就会发生一些别的情况。”
“脑科手术的并发症真的是太多了，就算是肖主任主刀的手术，在患者测试前都不敢说有十成十的把握。”
“可不是嘛，那都是在大脑上动刀啊。而且手术后肯定会有一定程度的水肿，这个过程要是不控制好，患者也会很危险。”刘半夏赞同地说道。
“像上次神外那个，躺了那么久的患者撑过来了，真的可以说是奇迹。哪怕她的一些神经功能受损，怎么说也是活着啊。”
其实提起这个问题，类似的情况真的不要太多。
大脑虽然有头骨保护着，但是该处状况也是会出。
可能是原发性的病灶，也可能是外伤造成的病灶，每一位患者都需要认真对待。
“张老师，那今天这位患者基本上就是脑梗了吗？”刘依清问道。
“我通过CT扫出来的情况看也是脑梗的几率高一些，再看看核磁吧，能够进一步判断一下。”张平说道。
刘依清点了点头。
好像脑梗的话，对于患者来讲也是最轻松的。但是这个治疗的时间也不会短，费用也不会低啊。
又等了一会儿，患者走了过来。
精神状态比刚刚还差很多。
也可以理解，做核磁可不是那么轻松。再加上患者还有头疼的状况，那就会更折磨了。
刘半夏又点开了患者的核磁扫描结果。
右侧小脑半球圆形病变，边界模糊。
结合患者的生活习惯和吸烟史，考虑右侧小脑半球急性梗死。
因为这是在小脑半球，所以会有头疼、头昏的表现。
“基本上就差不多了，转我们神内去吧，现在就给用药。”看过之后张平说道。
“医生，那我这个要怎么治疗啊？”患者问道。
“既然是脑梗死，我们的常规治疗方法就是脱水、扩张血管、改善循环等药物保守治疗。”张平说道。