三个人的动作都不算慢，尤其刘半夏在说完之后就开始处理脾动脉。可是在周书文真的找到了肠系膜的出血点，钳夹之后，患者的血压仍然在往下掉。

　　虽然说抽吸机在不停的工作，可是腹腔内的血液并没有减少多少。而且插在腹腔上的这跟枝桠，也遮挡了很大面积的术野。

　　刘半夏没有办法，只好将自己的两只手环抱着枝桠一样，插进了患者的腹腔中，仔细感受着血流冲击过来的方向。

　　原本周书文也打算接着寻找的，可是腹腔内的操作空间就那么大，现在不仅仅有枝桠，还有刘半夏的两只手，他能做的就是跟魏远一样，处理边上的小出血点。

　　在如今这样的情况下，即便是将这些小出血点处理掉，对于患者都是有很大的好处的。

　　在腹腔打开之前，因为内部血液的压力，让这些出血点处在暂停状态。而现在腹部打开，这些出血点就像是放开了闸门的洪水一样，疯狂的往外冲。

　　其实刘半夏刚刚在那么短的时间里汇报了那么多的情况，已经是非常难得了。可是还不够，还有被阻挡了视现的出血点，看现在的出血量，应该也是动脉血管。

　　“找到了，髂外动脉。被枝桠劈开的一截给扎到了。”刘半夏用力的喊了一嗓子。

　　“差不多，血压终于不往下掉了。”王磊说道。

　　“接着抽吸，捏住。”周书文看了他一眼，沉声说道。

　　这是今天的意外之喜，听说过刘半夏徒手抓血管止血的事情，还以为那仅仅是他的运气，没想到今天竟然也来了一次。

　　外边观看着的人们心中的惊讶程度可不比他小多少，对于很多二院的医生来讲，刘半夏仅仅处于听说过名字和事迹的阶段。

　　刘半夏再能折腾，也不会引起全院医生的关注啊，顶多是听一耳朵就完事。今天他玩的这一首徒手止血，而且还是髂外动脉，着实给人们吓了一大跳。

　　腹腔内的术野那么差，还有很多树叶遮挡视线，这个真的是单纯用手摸出来的，怎么可能啊？

　　“主任，得快点，我现在是用手指在按着呢。”人们还在感慨呢，刘半夏又来了一句。

　　“忍着。魏远处理结肠。”已经开始处理脾脏的周书文头也不抬地说道。

　　刘半夏不敢吱声了，只能就这么抱着枝桠，充当起了人体止血钳。

　　周书文可不是在故意刁难他，而是现在虽然开始抽吸了，但是因为有了枝桠对术野的影响太大。在等待术野清晰的时间里，已经能够做很多事情了。

　　看着的刘半夏口罩下边的嘴巴长得老大，周书文太尿性了，这才用了多少时间，好像都没有半分钟吧，就已经将碎裂的脾脏给摘了下来。

　　虽然说现在是急救手术，跟普通手术的要求不一样，可以稍稍粗犷一些，但是这个速度是不是太快了？

　　周书文对于人体解剖的了解，达到了一个什么样的程度？

　　他是第一次感受到了周书文的恐怖。

　　“瞅我的手干啥，按住血管。”将脾脏放好的周书文说道。

　　“主任，您得快点，手指有些麻了。而且我担心按压太久，可能会对患者的组织造成破坏。”刘半夏说道。

　　“魏远你接着处理结肠，我绕到他那边去，这边看不到。”周书文说道。

　　刘半夏也知道现在的情况是什么样，所以现在就只能坚持着。

　　“你再坚持几秒钟，我先将上游剥离出来。别着急，大概还有六秒钟。”绕过来的周书文从他的腋下将手伸进了患者的腹腔内操作起来。

　　并没有到六秒钟，周书文稍稍剥离了一点之后，直接就将止血钳塞了进去。

　　“好了，松开手试试。”钳夹好血管后周书文说道。

　　刘半夏慢慢松开紧按着的手指，患者的血压没有掉。只不过在输血状态下仍然不是很高，这就证明还有别的渗血点。

　　第一阶段的任务算是完成了，魏远那边也截掉了将近六十厘米长的结肠。

　　“主任，我的手指很麻，需要一些时间恢复。”刘半夏感受了一下后说道。

　　周书文点了点头，“还有部分渗血点，我们直接处理了就好。我现在处理肾脏，你们俩考虑一下如何将其余的树枝处理好，将这截枝桠拔出来。”

　　刘半夏看了一下抽出来的血，不低于2000ml。又仔细看了一下腹腔内的状况，“再多备一些血袋吧，有一根树枝插进了肝脏中，不知道有没有伤到大血管。”

　　“胃壁上有刮伤，不过问题不严重，只有渗血。”魏远说道。

　　“是不是只有那一根树枝的危险性最大？”周书文一边处置右肾一边问道。

　　“主任，目前看是这样的。不过顺着树枝有渗血现象，颜色鲜红，怕是真的伤到了肝动脉。”刘半夏说道。

　　“魏远，你肝部解剖掌握得怎么样？”周书文问道。

　　“主任，可以胜任。”魏远说道。

　　“很好，等刘半夏手指恢复，你处理，他辅助，我处理其余渗血点。”周书文看了他们俩一眼。

　　“魏哥，放心的做，我手指已经恢复了。”刘半夏也开口了。

　　肝脏部位实操的机会并不是很多，今天上午刘半夏已经主刀了一台，那么现在周书文的决定完全就是从培养的角度来出发。

　　在这一点上与秦海相比，也是甩他几条街，刘半夏才是他的亲弟子嘛。

　　“主任，那边患者已经送到了手术室，这边需要帮忙么？”这时候石磊从外边走了进来。

　　“过来给我帮忙。”周书文说道。

　　魏远也没有半点停歇，很是小心的一点点游离。

　　因为现在根本不清楚肝脏部位是否还有别的受损情况，如果仅仅是这根树枝直挺挺的插进去还好一些，现在这根树枝也是有弹力的，刘半夏右手辅助魏远，左手扶着树枝。

　　观看着的外科医生们很羡慕，因为这一台手术上真的汇聚了太多的知识和操作。肝脏、结肠、脾、右肾，还有腹腔内的一些血管结扎等等。

　　这样一台超高难度的手术，真的就是在死神的手中抢患者，做到目前这个程度，已经算是将患者的身子给抢出来了一大半。

　　时间一分一秒的划过，魏远还在游离，周书文带着石磊已经处理好了肾脏，又仔细检查了一遍，将新发现的渗血点都给处理掉，顺便将那条破裂的髂外动脉给修补好。

　　现在人们的视现就都集中在了魏远和刘半夏的身上，这一根并不是很粗的小树枝对患者的伤害可能会非常大，能不能处理好，就得看他们。

　　这个时候才有人注意到手术时间，持续到现在已经将近两个小时。

　　对于这么一台复杂的手术而言，时间并不是很长。因为对于这位患者而言，现在连手术的半程都没有过。

第0206章 里程碑式的手术

　　“手怎么样？还能坚持住么？”石磊问向了刘半夏。

　　“没事，还能坚持。”刘半夏说道。

　　听着他们两个的对话，观看着的人们才想起来，现在刘半夏这个辅助的活，也并不是那么轻松。

　　他现在的作用，就是保证树枝的弯曲程度不出现大的变化。如果出现了大的变化，在损伤情况不明的情况下，患者可能会再次大出血。

　　手术已经做了这么长时间，患者要是再来上一次，恐怕就真的挺不过来了。

　　而保持树枝一定程度的弯曲就真的那么容易么？随着魏远的游离，受力肯定会发生很多变化。刘半夏能够做的，就是通过自己手指上的感受来控制树枝的弯曲。

　　这个难度系数就比较高了，可不是说你一只手扶着墙站着那么轻松。就算是一直那么站着，你的手也会受力、也会不舒服啊。

　　这时候的周书文晃了晃脑袋，走到一边，摘下手套后直接拎起一袋葡萄糖就喝了起来。边喝，边用手捶着自己的腰。

　　“书文，还能撑住么？”不知道什么时候走过来的李明武按住了通话键。

　　周书文扭头看了一眼，点了点头，“还行，有他们三个在，我一会儿不会太累。”

　　“别勉强啊，实在不行我下去替你去。”李明武笑着说道。

　　“你是副院长也不行，我得看着他们仨。”周书文也乐了。

　　“好了，剥离出来了，哈哈，只是有一点点损伤，清理后缝合完就行了。”这时候的魏远喊了一嗓子。

　　按理说周书文和李明武在说话呢，他这一嗓子可是太冒失了。只不过现在没有人在乎这些，他自己也不知道刚刚两人在对话来着。

　　魏远也知道现在自己处理的这部分就是最重要的，周书文更是将这个活交给了他，他就要保质保量的来完成。

　　这就是过于专注的结果，真的没有注意到刚刚的手术室里到底发生了啥。

　　血管都暴露出来了，接下来的程序就非常简单。刘半夏都能够处理好，对于魏远而言也并不是多么难的事情。

　　这么些年的行医生涯，也不是在吃白饭、混日子。要不然也不会在一开始就想到急诊科锻炼，进一步提升自己的医术。

　　“接下来，就是将这根枝桠上的树枝剪断，将它抽出来。”等魏远处理完后，周书文又戴上了手套站在了手术台旁。

　　“如果没有进一步损害，我们接下来的工作就很轻松。如果要是有进一步损害，我们就要卯足了劲儿。刘半夏，你的手恢复了没有？”

　　“主任，再等两三分钟吧，还差一点点。”刘半夏仔细活动了一下左手说道。

　　“好。”周书文说得很干脆。

　　手术的过程中，很多时候也是在赌。拔出枝桠的过程中，肯定会有新的出血，就是不知道是可以快速结扎的小血管，还是需要修补的大血管。

　　刚刚刘半夏的徒手止血很惊艳，谁也不知道接下来可能会遇到什么，需要让刘半夏的手保持在最高的灵敏度上。

　　等了三分钟后，刘半夏冲着周书文点了点头。

　　外边观看的这些人也屏气凝神，他们同样很紧张，甚至于接下来的拔出都会决定前边做的这些是不是无用功。

　　患者的生命体征可不是一直都是平稳的，就是王磊这个麻醉医生在不时加注药物提升患者的各项生命指标。

　　但是这些药物的作用也是有限的，只能够起到辅助作用。关键的关键，还是得看患者身体的根本。

　　随着枝桠上的树枝一根根剪断，石磊抓着枝桠，直接就拔了出来。

　　周书文他们的眼睛也盯紧了患者的腹腔，在看到并没有大股血流蹿出来后，也都跟着长出了一口气。

　　“我歇一会儿，你们三个收尾吧。”结扎两条出血的小血管后周书文说道。

　　“书文，好样的，等休息的时候请你喝酒。”李明武说道。

　　“太假，我都不知道我什么时候能休息呢。用刘半夏的法子吧，给我们手术室里的每个人加一根鸡腿。”周书文笑着说道。

　　正在美滋滋做最后处理的刘半夏好悬没把针给缝歪了，自己听到了啥？这么高身份的大佬咋还开这个玩笑呢。

　　外边的人们听到了对话之后，也跟着乐了起来。直到现在人们才有机会放松一下自己的心情，刚刚都跟着患者在紧张的转。

　　“石磊，你也歇一会儿吧，让他们俩缝。”周书文又说了一句。

　　“好，我先跟患者家属通报一下情况。”石磊说道。

　　这也是在给魏远和刘半夏更多的实战经验，毕竟刚刚的所有操作都是以止血为第一目的，所以暴露出来后，就没有进行下一步的处置。

　　现在所有收尾的活就都需要魏远和刘半夏来完成，光缝合就得缝上好长时间呢。

　　而且魏远还格外注意了一下他做的结肠端端吻合，很怕会出现肠瘘。

　　因为患者是急诊外伤造成的肠道破损，根本都没有进行肠道准备，随意结肠内的粪便比较多，自然的，细菌也会多。

　　他们俩做这些收尾工作，就是边做边检查，一遍遍的冲洗、一遍遍的观察，不放过哪怕一点点的蛛丝马迹。

　　等他们埋完引流管、关腹后，整台手术的时间已经达到了3小时27分钟。