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强化医生_分节阅读_第324节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  许一诺刚说了两个字,患者两眼一翻昏了过去,监护仪也响起了警报声。

  “患者血氧降低,刘老师插管。已经昏迷了,不用给药,直接插。我看看瞳孔……遭了,瞳孔已经开始扩散。”许一诺焦急地说道。

  “头部一定有了出血状况,喊神外医生直接去手术室,加急头部CT。快速血检,手术室准备。”

  等许一诺说完,刘半夏这边也做完了插管,患者的血氧终于恢复了一些。不过目前最紧要的还是他的头部,许一诺赶忙推着轮床往CT室赶。

  刘半夏心里叹了口气,今天真的是够黑啊,这位患者的情况也没个准。

第0466章 甲状腺功能又减退了?

  “刘老师,我刚刚的接诊没有出问题吧?”

  等将患者送去手术室后许一诺担忧的问道。

  刘半夏点了点头,“处理得很规范,而且有条不紊。患者的情况应该是延迟出血,这是谁也不能预料到的。”

  “不要受影响,以饱满的精神来迎接下一位患者吧。还有啊,下次我配合的时候喊我刘医生就行,不用喊老师。”

  “刘老师,那……那您觉得他的情况会怎么样啊?”许一诺又接着问道。

  “这个事情谁能预判啊?还得看手术是否成功,术后恢复的时候看看有没有脑损伤。忘了咱们那位患者么?不是影响到了语言中枢么。”刘半夏说道。

  许一诺点了点头,其实她是想听到一个好的预测的。只不过她也知道,这样情况谁也说不准。

  也许是老天爷也觉得今天给刘半夏折磨得差不多了,虽然到吃晚饭之前又送来了两个急救患者,不过都不是很严重。

  这也让刘半夏多少放下些心。

  这是一种很迷信的想法,就是在某一天,可能送来的患者死亡率都会很高。多少有些迷信的想法,可是这也是会发生的。

  就像那位被殴打的患者,刘半夏也仔细检查了头部,真的没有发现外伤迹象。然后他就那样了,当时给他也吓了一跳。

  “我的那位患者有植物人的危险。”

  吃完饭的时候许一诺可怜巴巴地说道。

  “听后来赶到的警察说,好像也是因为争锋吃醋引起来的吧?”王超问道。

  “现在的年轻人啊,下手都太狠了。我记得我小时候也没这样过啊?干仗基本上有流鼻血就停了。”刘半夏说道。

  “那个孩子我去看了一眼,现在挺好的。好像他的父亲要起诉当时装修的人,说是那个收纳柜本来应该在里边往墙上再固定一下,好像忘了给做。”苏文豪说道。

  “这也给你们提了醒,将来家里边装修或是添置家具的时候,这样能够移动的都得固定一下。小孩子们啥都不懂,因为这个状况被砸伤的孩子可不少呢。”刘半夏说道。

  “再有今天要给王超和许一诺提出表扬,接诊过程做得都很不错。格外表扬的就是刘依清,心思很细腻。”

  “虽然今天整个急救中心的状况不是很好,也都别多想了,就是赶巧了。同时这也证明了咱们急救中心现在的接诊量是真的很可以,大家做好吃苦受累的准备吧。”

  “嘿嘿,有师母给奖励猪蹄就行。”抓着猪蹄啃的许一诺说道。

  “小许啊,你多少得注意点身份是不?好歹也是个美女来着。”王超说道。

  “我注意那个干啥?根本用不着,看着不像疯婆子就行了。”许一诺毫不在乎地说道。

  听到许一诺的话,梁晓琳和晴科娃也赶忙瞅了瞅对方,然后很认真的点了点头。其实都是差不多,蓬头垢面倒是不至于,但是容颜憔悴这个可以有。

  这时候刘半夏的电话响了起来,一看是乔乔打来的,他赶忙接通。

  “你吃完了么?小唐现在有些肚子疼。”乔乔说道。

  “肚子疼?等着,我马上到。”说完之后他就挂断了电话,把王超餐盘里那根还没下嘴的鸡腿拿起来就走。

  王超眨了眨眼睛,算了吧,就是这么豪横。自己不就是过来得晚了一会儿么,合计先把菜花吃了然后再吃鸡腿。

  “具体是什么情况?疼的严重么?”来到了唐菲菲的病房后刘半夏问道。

  “她就是有点疼,我们吃完饭聊得挺开心呢,然后就疼起来了。”乔乔说道。

  “我先指诊一下,今天排便了么?”刘半夏问道。

  唐菲菲点了点头。

  刘半夏检查了一下麦氏点,没有反跳痛。将听诊器拿出来,开始听诊腹部。

  “你们吃完晚饭多久了?”听了一会儿后刘半夏问道。

  “有一个多小时了吧?我们吃得早,晚上不是还要做联合扫描么。”乔乔说道。

  刘半夏的眉头皱了起来,“还有别的感觉没有?”

  “好像肚子有一点点涨的感觉,在吃完饭之前就有了。应该没什么问题吧?”唐菲菲问道。

  “戴口罩去拍腹部CT,搞不好可能是麻痹性肠梗阻,我刚刚没有听到肠鸣音。”刘半夏说道,眼神中还带着一股兴奋。

  “搞不好这个就是你病症的另一个表现,别耽搁了。要不行你就把脑袋蒙上,就漏个眼睛也行,我跟你一起下去。”

  说完之后刘半夏摘下手套,将放在边上的鸡腿给拎了起来,大口的啃。他的心中有了一个很大胆的猜测,不过还是得看看腹部CT的情况如何。

  唐菲菲也没办法,事关自己尿床的事,她也顾不得别的了。将脑袋围好,然后就跟着刘半夏往楼下的CT室赶。

  “刘总,擦擦嘴吧。”看着他泛着油光的嘴角,吴波递过来了纸巾。

  “吃饭吃一半就被喊了上去,今天郁闷了一天,现在可算是看到了光亮。”刘半夏说道。

  “你可不能乱。他们过来带患者做检查的时候还念叨呢,说今天都不敢大声说话,也不敢往你跟前凑。”吴波说道。

  “哎,受情绪影响太大了。出来了,嘿嘿,胃、小肠、结肠,均有积气扩张,麻痹性肠梗阻没跑了吧?”刘半夏问道。

  吴波看了看,点了点头,“怎么又肠梗阻了呢?昨天头部核磁的片子我盯着愁了半天呢。腹部超声不是也没问题么?”

  “所以我说有希望给她的病整明白了,麻烦吴哥了啊,我还得带她抽血去。”刘半夏喜滋滋地说道。

  “确诊了别忘了通知我一声。”吴波喊了一句。

  刘半夏摆了摆手,就当是应承下来。

  直接来到一楼抽血,看到他们这个样子,实习生们也很好奇。

  “直接送去做甲状腺功能检测。”采完血后刘半夏说道。

  “王欢不是说你们都检测完了么?咋还检测啊?难道上午检测的时候样本被污染了哦?”凑过来的许辉问道。

  “上午检测的的结果是甲状腺功能亢进,白天没什么事,晚上的时候有了麻痹性肠梗阻的表现,有没有想到啥?”刘半夏笑眯眯的问道。

  “昨天做的超声没什么毛病,你还要再检测甲状腺功能。甲亢、麻痹性肠梗阻。甲状腺和肠梗阻应该也……我去,现在是不是应该变成甲减了?就这么巧?”许辉叨咕了一通后有些不淡定了。

  “很可能就这么巧,看最新的检测结果吧。如果是的话,就得调整用药了。”刘半夏点了点头。

  “不行,我得盯着检测结果去。”许辉丢下一句就往化验室跑。

  唐菲菲的病也在折磨着他,他是首诊医生啊,可是却没有任何的办法。

  “为啥我有些蒙的感觉呢?”许一诺捅了捅刘依清。

  “我也是一样。难道真的跟甲状腺有关系?”刘依清也皱起了眉头。

  “你们在底下看着吧,我先给她们送回去,顺便吃点水果找补一下。”刘半夏丢下一句,领着唐菲菲和乔乔就回到了VIP病房。

  确实也是有点饿,在急救中心大吃二吃的不是那么回事,回到了这里就很自在了。

  他都毫不顾形象的直接躺到了沙发上,刚刚的发现真的让他的心情舒畅了很多,不说今天一整天的压抑都被渲泄掉也差不多。

  “看这个货现在这样,估计你就差不多了,挺好。”乔乔看着紧张的唐菲菲说道。

  唐菲菲也兴奋的点了点头。

  现在就是等呗,一楼的这些人也没有打扰刘半夏,来患者了他们就直接搞定。也知道刘半夏今天压抑得不行,现在就让他盯着这一个吧。

  他也是人啊,哪怕他现在的医术很不错,手术能力很强大,那他也是人,也会受到情绪影响。

  检测结果还没出来呢,梁晓琳、晴科娃、刘依清、许一诺出溜溜的都凑到了这里来。

  “你们也好奇啊?打赌呗,我就赌这次的检测结果是甲减指标。”刘半夏笑眯眯地说道。

  “刘老师,到底是咋回事啊?”许一诺问道。

  “咋回事先不说,还是得先等检测结果。咱们是医生,不能凭空臆断,要以检测为依据。”刘半夏一本正经地说道。

  现在心情好了,他的话也多了。要不然换成下午的那个状态,一个字他都懒得多说。

  看着他的样子,了解的人都知道现在指定是不会再多说了。用一个常用词来形容的话,那就是“得瑟”。

  那就让他先得瑟吧,反正这边有水果,还能趁机偷一会儿懒。

  这也是本事么,她们是受了楼下的委托上来打探消息的。唐菲菲的病理这么复杂,大家伙也都好奇呢。

  “刘总,佩服、佩服,虽然还没做组织活检,桥本氏甲状腺炎差不多了。T3、T4降低,TSH升高,已经有了甲减的指标。”许辉拿着检测报告走了进来。

  听到他这么说可不得了,这些人的眼睛齐刷刷的看向了他,停顿了两三秒,又齐刷刷的转向了刘半夏,这事有搞头了。

第0467章 真是桥本氏

  “别那么看着我,算是我蒙对了吧。很有脉络可循嘛,搞不好她的病症真就跟甲状腺有些关联呢。”刘半夏从沙发上坐了起来。

  “直接调整用药吧,会有这么快的变化应该也跟咱们针对甲亢的用药有关。现在情况变了,用药原则小剂量对症处理为主。”

  “而且她的情况也有些特殊,病症表现很飘忽,应该属于原发性桥本氏甲状腺炎。一会先用口胃管给胃和肠道减压,今天晚上别的检查不做了,看看明天和后天早晨的表现。”

  “刘总,那真的就是甲状腺的原因引起的么?可是在病理上没有直接的关联啊?”许辉皱眉说道。

  刘半夏点了点头,“我就是这么想的,虽然没有明确的病理关联,可是人体还是很神奇的嘛。”

  “造成遗尿症状,不是器质性病变,她白天还没事,应该也不是神经方面引起的。归纳到最后,其实还是内分泌的事情,但是咱们做的检查,激素还都正常。”

  “甲状腺也是内分泌的一种。她现在甲状腺先亢进后减退,应该正处于功能紊乱期,可能就是因为到了夜里睡觉的时候活动量减少了,让这种紊乱加剧。”

  “因为这种紊乱才释放了错误的信号,欺骗了大脑。就像水桶理论一样,本来是应该相互配合的,这一块木板一会高、一会低,桶里的水位自然也就跟着变化。”

  “可是放水的人没法掌握到底什么时候高、什么时候低啊,所以才造成了木板低的时候也接着放水。”

  “而且她艺人的身份,也让咱们忽略了她甲状腺的状况。还得感谢一下我的宝贝媳妇,要不是她给换了睡衣,还真未必能够查到甲状腺呢。”

  听到他的夸奖,乔乔美滋滋的瞟了他一眼,这种夸奖可以多一些,真的不嫌多。

  “桥本氏甲状腺炎,很难确诊。发病缓慢,产生真正的甲减影响之后就需要更加复杂的治疗方案,而且很难治愈。”刘半夏又接着说道。

  “之所以说咱们被她的艺人身份给忽悠了,就是因为咱们都忽视了她的身体其实还是有些瘦的。”

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