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强化医生_分节阅读_第690节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  有些混着就是迷恋高价进口药,其实有些国产药物在疗效上来讲虽然还有些差距,但是价格要差好大一块呢。

  那些手术的耗材,更是好大的一笔支出。当然是用的多、用得贵,整台手术的利润就越高。

  “想啥呢?”刘半夏又摆弄了一会儿后问道。

  “没想啥,看着设备挺好玩的。”许一诺赶忙说道。

  “那你就玩一会儿吧,然后留在这边帮忙做手术室消毒。”刘半夏说道。

  “谢谢刘老师。”许一诺开心的喊了一嗓子。

  虽然也得干活,但是能够多一个近距离接触的机会啊,还是蛮赚的。

第0936章 都很期待刘半夏

  “啧啧,刘主任,啥时候上第一台啊?让咱们也见识一下。”

  看到刘半夏走回来,魏远笑眯眯的问了一句。

  “哈哈,还得等一等。NOSES手术对于患者的要求比较高,遇到合适的患者也不容易,肯多花钱的患者又能卡下去一批。”刘半夏说道。

  “放心吧,咱们一起努力就完了。”魏远说道。

  “小切口阑尾切除,照比正常切口的还贵呢,不也是有很多人选择吗?这就是一个思想转变的问题。”

  “不过最近你的小切口上的比较少啊?已经有大半个月都没有上了吧?不能老盯着大手术使劲啊。”

  “不是我不努力,而是最近咱们急救中心阑尾炎患者比较少。有几位还是慢性阑尾炎,选择了保守治疗。”刘半夏苦笑着说道。

  “而且现在许一诺他们也能够把小切口给做了,无非就是稍稍慢一些。只要不是严重的,基本上都不用我来操心。”

  “显摆,这就是显摆啊,魏哥,这事不能惯着他。”王超一本正经地说道。

  “不惯着咋办?他们六个在这方面确实很可以。如果锻炼一年,那就更没问题的。”魏远无奈地说道。

  这是不争的事实,他们没有那么多的时间去研究小切口阑尾切除,六小只打入院开始就跟刘半夏学习啊。

  而且他们每一个在这台手术的毕业礼上,也都是刘半夏亲自考核的。在这台手术上,他们真的是无可挑剔。

  只不过是因为刘半夏的手艺更好一些,速度更快一些。

  “不说玩笑话了啊,你还真得努力。最近我也看了一下关于这方面的资料,现在很多医院也都在研究NOSES术式,甚至在原本的基础上还进行了一定程度的创新。”魏远又接着说道。

  “小切口阑尾炎切除虽然也算是可以,但是可替代的术式也有。但是NOSES就不同了,在恶性肿瘤根治术方面,好像很受吹捧呢。”

  “尤其是减少了腹部的切口以后,患者的预后情况非常好。虽然操作空间受到了一定的限制,好像在直肠癌保肛方面的效果也不错?”

  刘半夏点了点头,“NOSES术式确实有这方面的好处,很多人的论文也都是以这两点展开的。但是我觉得吧,咱们也不能过于追捧去。”

  “NOSES发明的时间已经很久了,却是在这两年才被人们慢慢的捡起来。但是这个手术吧,就像你刚刚说的那样,因为操作空间受限,实际上操作难度系数很高。”

  “费用成本和教学成本都比较高,想要让这让的手术在医院内大范围掌握,难度系数就更高了。”

  “其实我现在也都是在学习,然后还得琢磨着怎么让他们六个对这样的手术也能够理解、吃透、独立操作。”

  “还需要很长的路去走,因为我觉得只有一名或是两名医生会做这样的手术,反倒可能会耽误患者的病情。”

  “因为手术患者的选择有指标限制,有些患者为了做NOSES手术可能会选择等一等,或者是先减肥,让自己的指标符合。”

  “咱们当医生的都知道,发现了情况就要用最快的时间来处理。可是有些患者未必会当回事,反倒会觉得咱们之所以会催是怕患者跑掉。”

  “赶着来吧,反正咱们要是有合适的病例就做适当引导呗。多做一台,就能够多积累一些资料。目前来讲,在这方面的资料真的不多。”

  “毕竟这个也算是目前的‘新技术’了,整个资料的累积方面都少得可怜。咱们也是尽可能的充实资料库呗,一起研究就好了。”

  “我啊,暂时就没有那个精神头了。”魏远摇了摇头。

  “我现在的目标就是把手术吃得更透一些,然后再琢磨别的,要不然还得一直跟你和主任学。倒不是嫌丢人,而是太耽误时间。”

  “主任手术的时候你就跟着上台呗,有啥可谦让的。”刘半夏说道。

  “他们六个的机会多得是呢,啥时候跟着上都一样。而且很多时候还都是在跟我混,一上台就呼啦啦一片。”

  “哈哈,观察你的手术也可以啊,都是一样的。”魏远笑着说道。

  “其实要说理论上,怎么来都没问题。换成了自己操作以后,耗费的时间就会多很多。这方面才是重点,时间越长,给患者带来的危险也就越大。”

  “反正我是不管了,上次你也说过一次,你自己张罗着来就行。”刘半夏说道。

  “别想着给他们创造更多的机会,然后你就往后退。别的方面我可能不如你,肝脏手术方面我现在确实稍稍领先一些。”

  刘半夏觉得还是得把话给说透一些比较好,以免魏远有太多的顾虑。真的用不着,在急救中心现如今的氛围这么好,能够维持多久不知道,但是现在是真的好。

  大家伙也都是真正的关心自己,目前自己能够回馈给大家伙的也没啥。除了往外调配一些手术,再有的就是传授一些手术技巧。

  自己在外人眼里好像是真正的天资聪颖,其实也都是实打实的磨练出来的。

  就像魏远说的那样,理论上达到主治级别的外科医生,基本上都没问题。关键就是在操作上,操作的机会少,在实际的手术中可能就会选择小心谨慎,让手术时间延长很多。

  虽然说他并不赞成唯手术耗时论,但是手术耗时短对患者的预后好,这也是共识。

  尤其是一些大手术的患者,一台手术五六个小时、七八个小时,甚至是更多的时间。那样的话,很多患者都会变得很危险。

  魏远拍了拍刘半夏的肩膀,“放心吧,我心里可没有任何的负担。只要是我感兴趣的手术,工作还不忙,我就都能跟着瞅一眼去。”

  “我也是啊,不过我也得努力了,坚决不能被六小只给反超了。”王超也挥了挥拳头。

  “你至于的吗?他们就算是再努力,也没有你上台的经验多啊。你仅仅是最近工作有些忙了,往常可是不这样啊。”刘半夏说道。

  “遇到你这么个变态的指导老师,谁知道能教出啥样的变态人物来啊。”王超苦着脸说道。

  “反正我现在就觉得吧,这六小只现在欠缺的仅仅是从医时间的累积。但是他们的成长,绝对是高铁级别的。当然了,您老人家是火箭、航天飞机级别的。”

  刘半夏无奈的看了他一眼,这货有时候好像比自己还皮。

  也算是难得的休息时间了,没有急救患者送过来,他们这些外科医生往往还是比较“闲”的。

  普通的急诊接诊,六小只们也都能够应付得来。在这一点上,他们同样做得无可挑剔,这也是长时间熬炼出来的结果。

  “其实我觉得我这个住院总当得也是蛮省心的,虽然现在就诊的患者多了,可是帮手也多啊。”齐文涛也凑了过来。

  “嘿嘿,我才是真省心。”刘半夏笑眯眯地说道。

  “帮手多,患者少。也就是后来这几个月患者稍稍多了一些,不过有许一诺他们和你们在,我也不用多操心。”

  “他们几个也不差,不过我就有些头疼。接下来该选谁来做住院总,六个人的表现都很不错。”

  “你可以慢慢头疼,我们举双手赞成。”王超说道。

  “不过短时间内,院里也不会给咱们那么多的主治合同了吧?按照比例来讲,咱们急救中心也算是蛮高的了。”

  刘半夏点了点头,“虽然我没跟主任问过,但是对于咱们的政策倾斜,现阶段已经差不多了。所以接下来的时间里,咱们只能自力更生。”

  “除非想要升格,那时候对于硬件和软件都有要求,还能来一波政策吧。不过我总觉得院长想要放慢脚步,慢慢的来,把基础给打好再动手。”

  “咱们急救中心过去的一年,其实也经历了不少的事情。医护人员短缺、科室不全,这也是当时的硬伤。”

  “现在别看有新的实习护士过来了,在人手上来讲,好像还是差一些。因为患者的数量也在增加,可是护理那边还没有那么多的名额。”

  “啧啧,你NOSES手术要是玩明白了,到时候又会给咱们急救中心带来一波流量,吸引更多的患者。”王超说道。

  “加油啊,担子比较重,你必须要挑起来才行。大家伙对你都挺期待的,我估计第一台手术的时候,肯定也会全院直播,你看着吧。”

  “哈哈,那都不用多想,毕竟咱们急救中心还是二院的一部分啊。”魏远也乐了。

  刘半夏的表情就有了些纠结,被人期待本来应该是值得开心的事情。可是现在呢?他就觉得这一帮“没安好心”。

  对自己那么期待干啥?鸟悄的来呗。自己现在真的只是了解一些NOSES手术的皮毛,在梦境空间中的模拟训练时成功率也很低。

  新的术式哪里是那么好掌握的啊,自己都有点愁呢。

  这三人可不管他想的是啥,真的很期待。反正他们就觉得二院要是真的想在这方面尝试,目前来讲也就刘半夏能够完成。

  跟小切口阑尾切除的道理差不多,有时间的未必能研究明白。能研究明的呢?未必有那个时间。

第0937章 疑似肠癌患者

  上午忽忽悠悠的过去,中午吃饭的时候,刘半夏照例跟乔乔来了个视频。这也是被许一诺称之为狗粮大餐时间,没办法啊,就是给你嘴里这么硬塞。

  吃得正美丽呢,刘半夏的电话响了起来。一看是齐文涛打过来的,给他都吓了一跳。

  “怎么了?需要回去急救吗?”接通后刘半夏赶忙问道。

  “刚刚接诊了一位患者,纳差、乏力,大便有血。”齐文涛说道。

  “OK,等着我。”刘半夏答应得很痛快。

  纳差,就是胃口不好,食欲不振。再加上乏力和大便有血的症状表现,这位患者很可能是直肠癌。

  他也是没想到,就是这么巧的就有了一位疑似患者。反正饭也吃了一大半了,现在哪里还有时间管吃饭的事啊。

  赶回了急救中心的大厅,齐文涛对他招了招手,“男性患者47岁,最近有半个月左右的时间都感觉胃口不好、乏力,大便偶尔有血,不过有痔疮。我已经做完了基本的询问,你直接带诊室去吧。”

  刘半夏点了点头,“您跟我来吧,接下来还得做一些检查,在外边不方便。”

  患者点了点头,“医生,我这个可能是直肠癌吗?他们都说直肠癌就是我这样的。”

  “这个也说不准,痔疮有时候也会有便血的现象。”刘半夏说道。

  “先别着急,我看登记上也没有家族病史,不抽烟、不酗酒。有可能也仅仅是痔疮引起的,你中午也小喝了点?”

  患者点了点头,“就喝了不到二两,朋友说我这个样子有些危险,所以我就来医院了。他们说要是直肠癌,就只能挂袋了,以后的日子可咋过啊。”

  “先别着急啊,是不是的咱们不还得诊断一下嘛。”刘半夏又安慰了一下。

  “现在我先给你做一个指检,基本上就能够有一个大概其的方向了。照着边上的那个图的姿势就行,别紧张。”

  患者点了点头。

  刚刚的齐文涛也跟他说来着,得做这样的指检。心中是真的担心,很怕自己是直肠癌。

  以前也就觉得是痔疮,可是朋友们说痔疮不会没胃口,也不会这么疲惫。顶多是发作的时候坐着有些疼,不会像现在这样。

  刘半夏戴上手套,涂好润滑剂,仔细给患者做起了指诊。

  微微皱了皱眉头,并没有摸到任何的肿块。如果是直肠癌的话,指检是最直接的。倒是能够摸到痔疮,搞不好大便带血就是痔疮引起的。

  “医生,是直肠癌吗?”指诊完毕后,患者担忧的问道。

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