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强化医生_分节阅读_第799节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  “乐,就知道乐。反正我告诉六小只了,让他们有时间了就替齐总的班。”刘半夏说道。

  “那又不怪我,谁知道这个事情竟然这么有喜感啊。”王超笑着说道。

  “不过你老人家是不是得考虑一下改变风格了?要是老这么弄虽然对你没什么损伤,可是烦也够烦的吧?”

  “怪我吗?我这次也是替俩丫头抗雷吧?”刘半夏无奈地说道。

  “也算中了,没有让你太折腾。这次要上两台TaTME手术,在院里引起的动静可不小。”王超说道。

  “我估计明天观看的人还不会少,毕竟现在院里就你在鼓捣这个。听说齐总转给你的那位患者难度系数还比较高?”

  “先看看吧,到时候如果TaTME做不了,就该腹腔镜辅助。还是的看看切下来之后,能不能顺利通过肛门拿出来。”

  “明天是不是该派出去第二轮急救知识宣传的人了?当时我就溜了一眼。还是下午吗?能给剩下那三个调整一下时间吗?”

  “看你的手术做的多快呗,如果手术做得快,下午就没什么问题。”王超说道。

  “不是说第二台就是很常规的吗?做完赶紧吃饭,吃完饭就上台,我觉得能把时间抢出来,你必须行的。”

  “好家伙,比我还要有信心。哎……努力吧。每一台手术都比较宝贵,能够在现场看,要比看录像的记忆更加深刻一些。”刘半夏说道。

  “我看过来一个主动就医的,好像还比较着急,你过去看看什么情况吧。也能给你打发一些时间,舒缓一下憋闷的小情绪。”王超笑着说道。

  刘半夏抬头看了一眼,李浩正接诊一位四十多岁,体态稍胖的男性患者。

  也是这么个情况,心情烦闷的时候,接诊患者就能够忘记闲杂事,过去看看也挺好。

  “我就是头晕、头沉,今天就是回身回紧了,就天旋地转的,在地上躺了也不知道多少时间才恢复过来。”患者说道。

  “高血压、糖尿病这类的疾病有吗?”李浩问道。

  “血压稍稍有点高,糖尿病没有。”患者说道。

  “医生,我们邻居说这可能是眩晕症。是吗?”患者的妻子问道。

  “这个还得检查一下,除了头晕、头沉,天旋地转的,还有别的不舒服的感受吗?”李浩问道。

  “别的倒是没有了,就是晕起来就天旋地转的,得好半天才能回过神来。”患者说道。

  “平时休息得怎么样?这种眩晕每天发作的频繁吗?晕的时候有想要呕吐的感觉吗?”李浩再次问道。

  “有,有啊,想吐,啥都吐不出来。发作的倒不是很频繁,也说不上什么时候就会来上这么一下子。”患者说道。

  “以前没有这么厉害,虽然有些晕,但是不是那么长时间。最近有半个多月了吧,迷糊的时间有些长了。”

  “造成眩晕的可能原因有很多种,不过像你这么严重的情况,基本上可以排除掉耳石症。耳石症眩晕的时间很短,而且你身体平躺之后就能够恢复过来。”李浩说道。

  “还有的原因就是颈椎关节出了状况或是心源性眩晕、脑血管性原因,再有的也可能跟你的高血压有些关系。”

  “颈椎关节疾病,就是说咱们的颈椎出了问题,压迫到了血管或神经。这样自然就会影响到头部,造成眩晕。”

  “心源性的呢,就是咱们的心脏供血出了点状况,无法把血液给泵到大脑。这样大脑就会因为供血不足,有了这样眩晕的感觉。”

  “脑血管性原因也很容易理解了,就是我们的脑部血管出了一些状况,没法让血液足额流通,造成的供血不足。”

  “你现在再仔细的回想一下,你在眩晕的时候,有没有眼前发黑的情况。或者说在眩晕的时候,有没有过丧失意识和身体抽搐的反应?”

  听着李浩的问诊,刘半夏很满意。

  这就非常标准了,眩晕症状一定要区别好。要不然可能就会在错误的道路上越走越远,绕一大圈才能够确诊。

  “我想想啊,好像还真没有过这样的情况。晕的时候就是天旋地转的,我不动的话也就是转一会儿。我要是动大劲儿了,转的就更厉害,迷糊的时间也就越长。”患者说道。

  “那差不多也应该能够排除掉心源性眩晕了,我感觉还真可能是你的颈椎出了毛病。有时候颈椎转动有疼痛感或是压迫感吗?”李浩点了点头。

  “有吧,有时候就好像有些执拗。”患者说道。

  “那咱们就先量个血压,看看颈椎。”李浩说道。

  “这位是我们急救中心的刘主任,一会让他给您的颈椎检查一下,能够有一个大致的判断,看看是做X光还是做别的检查。”

  刘半夏小瞪了李浩一眼,可算是能够利用手头的一切资源了,把自己都给利用上了。

  “坐直身体就行了我先检查一下,不要紧张,家里是做买卖的吧?”刘半夏一边检查一边问道。

  “就在小区里开个超市,然后还搭着干了一个驿站。”患者说道。

  “赚钱是能赚俩,可是也是真累啊。每天入库、出库,还得往架子上摆,一天天的都累不行,我都不知道我这个病是不是累出来的。”

  “可行了吧,咱们原先的超市一个月才能赚几个钱啊。做驿站虽然累一些,就算是有需要送检的不也是小东下班回来帮忙送吗。”患者的妻子开口了。

  “驿站确实也蛮方便的,最起码不用担心自己的包裹会丢掉。”刘半夏笑着说道。

  “好了,量个血压吧。你的颈椎确实有一些问题,稍稍有一些突出,但是我看你行动上好像没受到太大的影响。”

  这个话他就是说给李浩听的,现在他就是工具人啊。李浩拜托他帮忙给做的检查,就是要判断颈椎上的问题大不大。

  李浩接受到了信号,“接下来咱们做个颈椎和头部的核磁,把颈椎和头部都给好好看看。刘主任的诊断结果是颈椎有些突出,咱们就得看看实际情况啥样。”

  “医生,那就是颈椎病或是脑血管的病?”患者的妻子问道。

  “目前咱们正在检查啊,量个血压,然后咱们就去排队吧。”李浩说道。

  “行,检查吧,要不一天天晕的都不想活了。”患者说道。

  李浩这就直接给开了单子。

  血压是现场量的,虽然也有些高,但是并没有达到离谱的地步。看来高血压引起的眩晕也可以排除了,哪怕它的成因非常小,也不能忽视掉。

  “刘老师,您觉得是脑血管问题造成的供血不足几率比较大?”等患者厉害后李浩问道。

  “差不多吧,不过也是依照目前的情况来判断的。”刘半夏说道。

  “颈椎确实是有一些问题,但不是很严重。可能跟他往常的工作和生活习惯有些关系,很多人或多或少都会有一些颈椎问题。”

  “而颈椎问题往往还会伴有疼痛或是肢体麻木的症状,这些情况患者是没有表示的。不过你开颈椎核磁也没有差,毕竟是需要硬盘来观察。”

  “也可能是椎管狭窄造成的呢,今天的接诊过程很不错,值得表扬一下,不仅仅跟患者阐述了可能的头晕病因,还把一些情况做了排除。”

  “谢谢刘老师。”李浩美滋滋地说道。

  “不过我这个工具人也不能白当,中午咋也得给我加个菜。”刘半夏又接着说道。

  “刘老师,不是您中午加菜吗?”李浩哭笑不得的问道。

  “我加是我加的啊,你给我加我吃得才香,对吧?”刘半夏反问了一句后,背着手溜溜达达的走到了一边去。

  套路啊,满满的套路。

  刘老师夸人可不白夸,你总归是要付出代价的。

  自己抖那个小机灵干啥?让大魔王当工具人,自己当时是咋想的呢?

  咋想的已经不重要了,也不敢反抗啊。

  不过刚刚接诊貌似真的很不错,最起码大魔王的夸奖也是真心实意的。为了一盘菜而夸自己的事情,大魔王干不出来。

  接诊完了这位患者,刘半夏的心情又好了一些,然后他就开始转悠着看别的实习生和规培医生们的操作。

  大考核开始以后,他们也是需要进行考核的。到时候谁的小分要是太低的话,也得给他们好好加练一下。

  在急救中心出去的人,清创的手艺那就是看家的本领,没有什么内外之分。

第1077章 无痛的淋巴结肿大

  中午的饭菜吃得还是很不错的,不管咋说绯闻也是个事件啊。就算刘半夏再不觉得那哥们是对手,他也是个对手。

  现在就砍瓜切菜般的给拿下了,网上的各种在小道上乱跑的消息也消停了。很多人在知道情况之后,也很主动的发表道歉声明。

  这也是网络上人们敢胡乱讲的一个主要原因。

  很少有人会较真,较真以后道歉就完事。如果你再追着不放,网民们就会有新的论调,说你不够大气。

  刚刚从食堂走回来,李浩就拿着片子跑到了刘半夏的跟前。

  “情况不理想?”刘半夏问道。

  李浩点了点头,将片子给插到了观片灯上。

  颈椎间盘确实有突出,但是并不是很严重。关键的一个问题,就是患者的头部核磁上显示有多发腔隙性脑梗塞。

  看着这张片子,刘半夏皱了皱眉。

  “医生,这是脑梗了吗?我这么点岁数就脑梗了?”患者问道。

  “你先别着急,这个多发腔隙性脑梗塞虽然也是脑梗塞的一种,但是它是脑梗塞中最轻微的,也许并不是很严重。”李浩安慰了一句。

  “很可能是您这些小小的、轻微的脑梗塞延缓了血液流动,造成了你的脑供血不足。刘老师,是不是得找神内的老师们过来会诊了?”

  刘半夏点了点头,“神内和骨科的都叫来吧,让骨科的看一眼颈椎能够更放心一些。”

  李浩点了点头,赶忙拿电话开始找人过来会诊。

  现在患者的情况已经脱离了急诊接诊,不管是颈椎的毛病还是多发腔隙性脑梗塞的原因,都不是普外的活了。

  “我感觉颈椎这边没什么问题,以后的生活中多注意一些就行,椎管很通畅。”吴明宇看过片子后说道。

  “我来看看吧。”彭博说道。

  “你在眩晕的时候,有没有耳鸣,视力、记忆力有没有影响?再有就是发作后,脸色怎么样?”

  “没有耳鸣过,视力和记忆力也都没有影响过。”患者说道。

  “先别担心,从片子上看也很可能就是这个多发腔隙性脑梗塞引起的,这个属于血管上的一个病症,我们可以用一些疏通血管、增强神经营养的药物,看看效果怎么样。”彭博说道。

  “稍后血常规、血液生化都做一个吧,如果血检没什么问题,就得收入院。这个病属于慢工出细活,得一点点疏通血管。”

  患者点了点头,多少安心了一些。

  毕竟大众对脑梗塞的了解都是不怎么好的,而现在自己就得了这个病。好在医生说能够疏通开,那就是万幸了。

  “刘主任,要不要给做个全面查体呢?”彭博给刘半夏拉到了一边问道。

  “用得着吗?”刘半夏问道。

  “怎么说呢。一般多发腔隙性脑梗塞要是影响到了身体,一般都会伴随着头疼的症状。”彭博说道。

  “对于视力啊、听力啊,还有睡眠啊,多多少少都会有一些影响。但是患者目前除了头晕没有别的症状,所以我觉得还是谨慎一些比较好。”

  “而且多发腔隙性脑梗塞,也有一部分患者是心源性或是动脉粥样硬化斑块脱落等造成的。”

  “李浩倒是听诊来着,心肺音正常。不过我们毕竟是外科,没有你考虑的那么周全。那就先等血检结果?还是直接安排上?”刘半夏问道。

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