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强化医生_分节阅读_第841节
小说作者:若忘书   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.85 MB   上传时间:2022-06-10 12:04:45

  “刘老师,两分钟的时间不算长,应该对患者没有影响吧?”做肠管切除和端端吻合手术的许一诺问道。

  “这个事情现在哪里说得清,还得看接下来的情况咋样啊。”刘半夏说道。

  “他的情况真的是太罕见了,就那么一根小小的管子,在腹腔内造成了这么大的损害。所以尽可能都别干仗,打无好手啊。”

  “我的刘主任啊,咱们急救中心,也就您老人家是挂牌的战斗医生吧?”李立伟调侃了一句。

  不管是手术室还是观察室里的人们都乐了起来,在这方面刘半夏要是敢认第二,没人敢说第一。

  “其实我每次都是被逼的啊,我就是啥呢?类似于扫地僧一般的存在,轻易不出手的。”刘半夏一本正经地说道。

  “你们看热闹的也多观察一下许一诺的操作,目前处理的还是蛮不错,符合标准,速度也可以。”

  “至于说技术要点啥的,我就不在这里浪费唾沫了。你们都来急救中心这么久了,肠撕裂伤、肠梗阻、肠穿孔的病症也是咱们的老熟人了。”

  “每个人在操作的时候,肯定都会有一定的特点。我不希望你们每个人都跟一个模子刻出来的一样,只要在保证手术质量的前提下,可以有你们自己的发挥创造。”

  “也省得回去带你们复盘了,今天我在手术台上的操作,不建议效仿。即便你们将来真的遇到了这样的情况,也是应该以恢复窦性心律为第一原则。”

  听到他这么说,不管是手术室里操作的李浩和许一诺,还是外边看着的苏文豪他们都变得严肃起来。

  “我们在接诊的时候,尤其是这些急救患者,肯定是会遇到一些非常复杂的局面,让我们来取舍。”刘半夏说道。

  “但是我们作为医生来讲,在给患者抢救的同时,还需要保护好我们自己。上次我访谈的节目你们也看了吧?在上边我也有说过。”

  “其实这样的考量看起来还是蛮冷血的,毕竟不管什么事情在没有做之前,都是会有一定成功率的。”

  “可是我们在那样情况下的选择,一定要趋于理性判断。可以胆小怕事一些,选择稳妥的、合乎规范的操作。”

  “不过我也知道,急救医生在手术台上的时候,往往都是很上头的。觉得我行、我真行,然后就啥都敢干。”

  “其实就是想告诉你们,一定要清楚了解到自己的实力在那个范畴之内。在这个范畴内,你行一下,没准就真行了。”

  “但是距离这个范畴比较远呢?这就跟我们的车子上了检车线之后的状况了。理论上这些车子都是符合设计要求的,也应该都行。”

  “可是下线之后,最起码得到4S呆几天,一堆故障码。甚至于有的车子直接就干报废了,新闻上很常见啊。”

  “情况虽然不是同样的情况,但是道理上来讲还是差不多的。能够认清自己水准,这才是合格的医生。”

  “毕竟我们也得有自己的生活,并不是说做完了这台手术之后,这辈子都结束了。如果因为你们可选择下的执意冒险,造成了事故,可能会影响你们一辈子。”

  “从医之路很长,我不希望你们在这条路上因为不想干的原因半途而废。哪怕你们是觉得太累而放弃,我都会尊重你们的选择。”

  这些话听在大家伙的耳朵里都是沉甸甸的,这是实实在在的话,没有那么的高大上。

  可是这正是每一位急救医生都会遇到的问题,真的需要慎重考虑才行。

第1129章 医生的责任无小事

  叮!急救手术任务完成

  获得经验值800点,缝合术技能熟练度800点,换药术技能熟练度500点,肾脏手术技能熟练度500点,肝脏手术技能熟练度500点,肠道手术技能熟练度500点,荣耀值+10点

  本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,缝合术技能熟练度1000点,换药术技能熟练度800点,肾脏手术技能熟练度800点,肝脏手术技能熟练度800点,肠道手术技能熟练度800点,荣耀值15点+20点,固化石1颗

  叮!缝合术等级提升至5级

  果然啊,手术才是王道。

  这台手术如果给予足够多的时间,就是一台再普通不过的手术。

  现如今刘半夏所掌握的手术技巧,就算是这么大一台手术做下来,也不会给多少任务奖励。

  可是这台手术的难点就是在给患者除颤时机的选择上,如果过早给予除颤,血压狂掉的情况下,就算是恢复了窦性心律又如何?

  就相当于一个下边有缺口的木桶,你就算是往里装再多的水,下边流的比你灌的还多,也是白瞎。

  当然了,刘半夏没有做直接复苏的选择,同样存在一个可能:除颤的时间内,即便是失血量很大,患者也可能会抢救过来。

  这是没法求证的事情,谁也没有办法让时间倒流,拿患者再试验一遍。

  “先别唤醒了,直接送ICU吧。”整理好了心情后刘半夏说道。

  “刘老师,今天上台可是太过瘾了。”许一诺说道。

  “过瘾归过瘾,我现在就累得不行呢。”刘半夏苦笑着说道。

  “其实后边的手术为啥都让你们代劳啊,那两分钟的极限操作,已经把我的精气神都给耗光了。”

  “你们以后也得注意,做手术这样的紧张,对于体力的消耗真的是太大了。得随时补充体能,指不定啥时候就连轴转。”

  他这个说的也不是假话,今天过于紧张都忘了兑换合剂,然后也就这么撑下来了。

  现在都不知道是心理作用还是真正的消耗很大,反正他就有了一种连做好几台手术的那种疲惫感。

  “你们在这里干啥?也没你们什么事情,下边不忙啊?”

  刚刚走出手术室门口,就看到苏文豪他们登载外边。

  “刘老师,就是觉得凭借着今天您这个操作,我们必须要夹道欢迎才行。”黄波说道。

  “瞎扯,夹道欢迎我也没有加菜。”刘半夏说道。

  “不过许一诺今天的肝脏游离做得确实很不错,也不知道会不会有所表示。别看我,看我也是不知道。”

  “刘老师,我现在正在努力攒钱啊,再过俩月我就是房奴了啊。”许一诺苦着脸说道。

  “哈哈,今天中午的加菜交给我。”魏远乐呵呵地说道。

  看着他们这一帮瞎胡闹,他都觉得很有意思。

  “谢谢魏老师。”

  守在门口的这几个齐刷刷的喊了一嗓子。

  “刘主任,这是那位伤者的家属。”这时候经常也领着患者的父母赶了过来。

  “他的伤势比较严重,目前的手术还是很成功的,不过也要征得你们的同意,需要给他送到ICU病房,还没有彻底脱离危险期。”刘半夏看着他们说道。

  “同意、同意,医生,小斌现在怎么还昏迷啊?”患者的母亲问道。

  “因为他腹内的脏器损伤比较大,脾脏碎裂、左肾碎裂、肝脏上被划开很长一道口子,做的半肝切除。”刘半夏说道。

  “肠管上也被划破了两处,无法修复,所以做的肠管切除,大概在三十三厘米左右。你们先看他一眼吧,手术中还出现了一些情况也需要跟你们解释一下。”

  听到他的话,魏远诧异的看了他一眼,可是没想到他在现在就要跟患者家属解释。

  夫妻俩凑到了病床前,仔细的看着自己的孩子。可是现在的患者是药物诱导昏迷状态,根本没法给出回应。

  “跟着一起送到ICU吧,然后到一楼我的办公室找我一下。”刘半夏说道。

  夫妻俩点了点头,现在全部的心思都在孩子的身上呢。

  “刘主任,现在说啊?不能患者苏醒后做完了测试再说?”往回走的路上魏远有些担忧的问道。

  “现在说吧,毕竟我今天在台上的决定是有争议的。反正咱们是心底无私,也不是故意要害他们。”刘半夏说道。

  “其实我也是担心会有一定的后遗症,虽然有黄金四分钟一说,可是耽搁的时间越久,对于脑损伤就越大。”

  “行吧,我也陪着你,毕竟我也是上台的医生。”魏远说道。

  “魏哥,谢了啊。你给他们加菜,中午我给你加个鸡腿。”刘半夏笑着说道。

  “换换吧,干炸带鱼也行啊。”魏远打趣了一句。

  这就是情分了。

  刘半夏是主刀医生,决定也是他做下的,这个事情的责任就在他。魏远陪着,就代表要是很的出了什么问题,他这个高年资主治会跟着一起承担。

  医生的责任无小事,别看刘半夏现在是把患者抢救成功,细究起来也是有责任的。

  回到了办公室,等了将近二十分钟,患者的父母才走了进来。

  “首先要说一点,整个手术过程都是有详细记录的。”刘半夏说道。

  “不过我们在手术的时候发生了一个非常难选择的局面,主要是针对这个问题跟你们说一下。”

  “他的腹腔内脏器受损很严重,刚刚也跟你们说了这些受损的脏器是什么。正是因为这些创伤,才导致他的出血量很大。”

  “我们已经给予了最快速度的补液、补血,但是他的血压也是在逐步往下掉的。而在我们抢救的过程中,他发生了室颤。”

  “面对这样的情况,我们有两个选择,一个是及时除颤。但是这可能造成的后果就是除颤也需要时间,当时的出血量还那么大,已经达到了失血性休克的标准。”

  “所以我作为主刀医生,给予的选择是先止血、再除颤。因为我的判断是只有这样才能挽救生命。”

  “需要跟你们说明的是,因为他当时的血压很低,所以他的脑供血情况不是很好。我们的止血时间是两分三十七秒,这两分多的时间可能会对他的大脑造成一定程度的影响。”

  “虽然这种影响的可能性很低,我们也是要跟你们说明的。究竟是否有影响,影响多大,还需要等他苏醒后才能做判定。”

  “医生,你的意思就是说小斌醒来以后可能会变成傻子?”患者的父亲看着刘半夏问道。

  刘半夏摇了摇头,“这个我们目前无法判定,但是我个人的判断是不会达到民间称谓中‘傻’的程度。”

  “可能会有一些神经障碍或是功能障碍,而且也仅仅是可能会有,究竟如何得等他苏醒后才能知道。”

  “医生,那可能性究竟有多高啊?”患者的母亲问道。

  “正常的情况,在心脏骤停的四分钟之内成功救治,都是不会有太大的问题的。”刘半夏说道。

  “在医学上的判定,是大脑缺氧六分钟之后就会造成脑细胞大面积死亡,形成不可逆的损伤。”

  “你们的儿子情况有些特殊,当时他的失血情况很严重,血液的携氧量很低,所以我担心可能会有一定损伤。”

  “不过医学上的研究判定,大脑真正缺氧两分钟以后才会停止脑电活动。在我们进行止血的同时,我们的医护人员也在做心肺复苏。”

  “这样的按压方式能够让血液泵到脑部,延缓缺氧状态。因为当时的情况太紧急,根本都没有时间跟你们打电话联系,所以在现场的我直接做出了判断。”

  “情况就是这样的一个情况,其余的手术都是符合操作规范标准的,我们也做得很成功。起初下来的标本,我们也有留存。”

  “医生,你的意思,就是你今天的操作,不是那么规范?”患者的父亲又开口问道。

  “我当时所作的判断属于特殊情况,不能用规范与否来衡量。”刘半夏想了一下说道。

  “而且我们现在也是在进行告知义务,明天下午恢复得好就会唤醒,到时候我们就可以做相应的检测。”

  “等我们考虑一下吧。”患者父亲丢下一句,拉着患者的妈妈就往外走。

  魏远无奈的看了刘半夏一眼,“看他刚刚的反应比较冷静,我就觉得这个事情不会那么轻易过去。”

  “哎……这也是没办法的事情。就跟手术条件不达标也要做现场手术一样,有时候真的没那么多选择啊。”刘半夏叹了口气。

  这也是他预料到的结果,这也是正常人的反应。

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