谢婉莹见状跟出去洗手。

　　小孙医生问她：“你今早吃饱了没有？”

　　今天这台手术最少要做几个小时，一个医学生持续拉钩几个小时不简单的。

　　“吃饱了。”谢婉莹答。

　　孙玉波想想，是不是该打个电话让下面那三个人上来一个准备准备，以防万一谢婉莹顶不住有个人可以代替。问题是，谭克林没叫他这样做。谭克林估计还气着那三人不想见到那三个人。

　　“你要是累了开句声。”孙玉波对她说。

　　女医学生，刚上手术台锻炼百分之百肯定坚持不了几个小时。孙玉波想着必须提前做点预防措施，可不管谭克林怎么气了。

　　“不累。”谢婉莹道。

　　对她的答案，孙玉波挑了下眉，再看她洗手的动作：很规范？

第245章 术台分工

　　昨天见她换药的时候察觉到她蛮聪明的，似乎看一遍就会的那种特别聪明的学生。孙玉波看了看她，转头发现谭克林不知道什么时候走到了这边也在观察她洗手。

　　洗手这活，谢婉莹早练的滚瓜烂熟了。最难洗的手指间缝要刷的仔细，刷的部位要到肘上10厘米，每一步都要准确。肥皂水刷完，再刷碘伏。想想这样刷，其实很伤皮肤的。因而女孩子做手术医生，可以想见经常上手术台的话这双手的保养成问题的。但是为了病人必须刷干净。

　　见她刷得压根不在意自己的手皮，旁边谭克林眼里的光打量在她清秀的五官上，转身走开了。

　　在主刀没进场之前，孙医生这个助手要先带她进手术室给病人消毒。

　　此时病人是睡着了，而且被麻醉医生用了肌松药，身体不会动的。

　　手术护士打开了手术包，里头有手术铺单以及消毒器材。孙玉波拿起卵圆钳，夹消毒棉球给病人身体部位消毒，消毒范围是要大于手术区域。碘酊涂完，酒精再脱碘。

　　擦完消毒药水，病人半身几乎是消毒液的颜色。接下来铺手术铺单，中间手术区域铺的是洞巾，即中间有个孔。

　　手术铺单时，作为一助的刘程然医生进来了，再检查检查消毒的范围有没有错，铺单的位置准确不准确。之后，反而是进来的主刀和一助先穿手术衣，再来二助或是偶尔再来个三助四助后面护士再帮着穿手术衣。

　　手术台上根据需要安排医生人数。小手术，一台手术主刀加个一助足够了，器械的话，有器械护士和巡回护士在管理，病人病情监护方面有麻醉医生管理。所以根本用不着其他人了。

　　中大手术加个二助，再来个三助四助之类的话，更多是为了让医学生旁观学习的。一助分点活给其他二助三助干。

　　手术台上三个医生显挤了，四个以上压根看不清里头手术在做什么了。

　　显然，谢婉莹作为非菜鸟，当初第一次进手术间被吕主任叫过去时，她是知道过去看也看不到什么的，不如站门口跑跑腿救病人。

　　一台手术中，只有主刀最重要不言而喻。手术怎么做全是主刀在策划主刀在做。只要一助做好主刀的辅助基本够了。

　　一助几乎包揽了帮主刀干的活，帮主刀暴露视野，帮主刀固定位置，帮主刀止血缝合。

　　可以说，一助也很重要，手术进行的顺利不顺利，除了主刀动作麻利以外，一助如果没能配合好主刀，这个手术不见得能准时顺利下来。

　　所以，一助才是主刀肚子里的蛔虫。

　　罗燕芬他们三个之前说自己很了解老师，分明是不可能的。只有一助最了解主刀医生。

　　要了解老师需要混到成一助。

　　当老师的一助？谢婉莹想想，不敢想。刚进临床实习第二天，离这一天肯定是有距离的，千万别眼高手低了。

　　这里不是小医院，是顶级三甲医院。

第246章 手术开始

　　大医院，有的是人争先恐后，老师责任心强不放心，不可能像小医院抓人去当一助充实劳动力。谢婉莹很清楚这点的。

　　先做好拉钩的工作吧。

　　既然拉钩的工作交给她了，身为二助经常被叫拉钩的孙玉波，可以轻松许多了。而实际上，孙玉波并不明白为什么谭克林会叫一个实习第二天的来拉钩。

　　应说，就没见过一个刚进临床实习的第二天的，能进手术间来拉钩。

　　她能拉成什么样？

　　手术前最后准备。

　　主刀一助二助的头上，全戴上了手术放大镜。

　　这一戴，旁人看手术医生的脸，更是什么都看不见了。除了眼镜再加口罩再加帽子，手术医生整个头部几乎被遮盖得滴水不漏。

　　作为三助只拉拉钩，谢婉莹不需要，也没条件戴手术放大镜。

　　想观察老师们的表情揣摩老师做手术时的心思，现在看来用眼部观察老师微妙脸部动态这一步骤可以死心了。

　　器械护士显得很专业，知道这会儿看手术医生看不到帅哥脸的，不如看看医生的手。

　　别看有些外科医生的手是胖乎乎的小胖手，但是干起活来一双小胖手都能变成蝴蝶飞舞，漂亮极也帅呆了。就好比赵兆伟同学穿上白大褂马上变成帅哥型一样。

　　什么叫做技术帅和美，在医生身上表现得淋漓尽致。莫怪很多普通人想当医生。

　　手术开始了。

　　监护仪上的嘀嘀嘀嘀，病人平顺的心跳声在医务人员耳朵里显得格外顺耳，像古典名乐一样的好听，那代表是生命的律动叫所有人安心。

　　拿起手术刀片，谭克林的手毫不犹豫地病人皮肤上划下了第一刀，冷，快，准，没感情，如同在饭店里切牛排。

　　之前提过，越专业的外科医生动手术时越不像个人。

　　手术刀片很小，一手指节大，刀锋锐利度却不可寻常，划下去瞬间爆血管。

　　血珠从切口处冒出来，站在对面的刘程然医生早准备好了纱布，拿纱布给切口处的血珠擦擦再压压，以便主刀继续操作。

　　切口划开以后，谭克林换了电刀。

　　电刀的好处是可以一方面继续往下开口，另一方面可以电凝下血管止血。

　　手术放大镜下，只听见电刀声：“吱，吱，吱——”

　　电刀烫血管有条件，有的出血点不能用电刀烫的。对面的一助要赶紧结扎出血点。

　　医学生为什么必须练练练打结，最好练出超速度，这时候体现出来价值了。

　　扎，扎，扎。

　　正常人体腹腔内是没有血的，血液是在血管内流动的，哪怕是很细小的毛细血管肉眼人可能看不出来。出血就是哪儿破了。所以有出血点，缝线放下去，两手打个结扎住破的地方，出血点止住，线剪嚓，几秒钟内完成。

　　这些动作，全是医生在与死神拼命赛跑的速度了。

　　一路，电刀往下走，组织剪等手术器械过来帮忙，一切均是为了尽快暴露病人的病灶，确定病人病情的真实情况。

第247章 她身为三助的活来了

　　之前做的检查大多是在病人体外用仪器探查的结果，会有些误差的。经常有医生做手术打开病人体内一看，前期检查结果和手术里见到的不符合。所以有些肿瘤医生都不敢和病人打包票，只能说能不能切除需要手术打开后才能确定的。

　　诊断的金标准是在外科手术中，这是确信无疑的。

　　老师们在紧张忙碌中，谢婉莹屏住声气，静等自己的活儿来。

　　站在了主刀谭老师的身边，她可以清晰地听到旁侧对面的呼吸声，也能隐约感觉到手术医生汗有没有冒出来。

　　人戴上厚厚的口罩本就让人的呼吸不太顺畅，如果一个紧张，呼吸出来的声音更加沉重焦躁。医生一样。

　　听了很久，谢婉莹没有听出身边谭老师的呼吸声有什么浮动，却是对面的刘老师和小孙老师的呼吸声有一点点儿急。

　　“拉。”

　　切开到一定程度，终于属于她要干的活来了。

　　盐水纱布包裹的两只拉钩放入了病人体内。

　　身边的谭老师双手在亲自较准好拉钩位置，突然一碰她肘臂：“拿着！”

　　临床老师从不会怜香惜玉的，哪管你是男生或是女生，只知道你是个来协助救命的。

　　被老师一斥，谢婉莹两只手迅速伸过去接过老师的棒，握紧了两只拉钩的钩柄。

　　拉钩钩头传来的抵抗力，一波一波，是病人的肌肉在自主收缩的力量。上了麻药的病人看似睡死了，可人活着的，不管是呼吸、肌肉、皮肤、体内里头的器官全是动着的。这是人的基本生理功能，麻药不可能让停止那是死人了。

　　正因为如此，拉钩的助手实际上是要和病人的肌肉拔河。拔河很累的，所以没做过拉钩这个活的人不用几分钟，自身手臂酸酸麻麻，只有一感觉：今天的手或许要废掉了。

　　莫怪前辈们说拉钩最累瘫人，只有菜鸟实习生会喜欢这个活。菜鸟没上过手术台好奇心重嘛。

　　调整调整姿态，谢婉莹握着钩柄保持力度不松一点劲。

　　站在手术床头的柳静云，担忧地看着小师妹。在手术间呆久了，旁观过数百台手术，柳静云也知道医学生拉钩有多难，是男生都会累瘫的活。

　　初进外科这道门槛，小师妹会有怎样的结果？柳静云想着想着，只能祈祷小师妹不会被主刀骂得太惨。刚上手术台拉钩的医学生，不被骂的基本不会有。

　　伴随手术的深入，拉钩要随主刀一步步往下探，拉开更深的组织暴露术野。

　　谢婉莹全神贯注在自己双手上的拉钩。

　　手术团队每个成员是要把自己的本职工作做好，别想别的。

　　突然间，病人出血量稍微有些大。

　　本就是癌症中晚期身体各方面血液功能很脆弱的病人，只能说谭老师预计的没错，病人这么个情况是很容易下不了手术台。

　　谢婉莹的耳朵边好像可以听见大师姐巴拉巴拉帮护士跑去拿血的声音了。好在提前告知，血液准备充足，很快血袋挂了上去。

第248章 老师在这你怕啥

　　补充血液之余必须尽快止住血。

　　血冒得多，影响了手术医生看人体内里头器官组织的判断，要保持主刀的视野清晰，即术野清晰，除了止血必须尽快把血吸走。

　　此时，谢婉莹听到了不爱吱声的谭老师又发出命令了：“吸。”

　　老师声音很稳，说明情况在掌握之中。

　　一助在忙着打结，帮主刀结扎出血点止血。二助孙玉波动手了，拿好吸引器的那条管子头放进病人腹腔里头。

　　“让你吸，你吸什么了？”